321/321L капиларна цевка од не'рѓосувачки челик Асоцијација на хиперинтензитет на белата материја со калцификација на коронарната артерија кај здрави индивидуи: студија со пресек

Ви благодариме што ја посетивте Nature.com.Користите верзија на прелистувач со ограничена поддршка за CSS.За најдобро искуство, препорачуваме да користите ажуриран прелистувач (или да го оневозможите режимот на компатибилност во Internet Explorer).Покрај тоа, за да обезбедиме постојана поддршка, ја прикажуваме страницата без стилови и JavaScript.
Хиперинтензитетот на белата материја (WWH) е вообичаен наод на магнетната резонанца (МРИ) на мозокот и е познато дека ја одразува болеста на малите крвни садови во мозокот.Целта на нашата студија беше да се истражи поврзаноста на коронарниот артериски калциум (CCA) со WMH и да се разјасни врската помеѓу WMH и факторите на ризик за атеросклероза кај голема здрава популација.Оваа ретроспективна студија опфати 1337 луѓе кои беа подложени на МНР на мозокот и компјутерска томографија со проценка на CAC во медицинскиот центар во терцијарната болница.GVM на мозокот беше дефиниран како Fazekas резултат од повеќе од 2 поени на МРИ на мозокот.Интракранијалната артериска стеноза (ICAS) исто така беше проценета и потврдена кога ангиографијата покажа повеќе од 50% стеноза.Асоцијациите на факторите на ризик, CAC и ICAS резултати со HBG на мозокот беа оценети со помош на мултиваријатна регресивна анализа.Во мултиваријантна анализа, категориите со повисоки CAC резултати покажаа зголемена поврзаност со перивентрикуларна и длабока хипертензија на начин зависен од дозата.Присуството на ICAS исто така беше значително поврзано со HBH на мозокот, а меѓу клиничките варијабли, возраста и хипертензијата беа независни фактори на ризик.Како заклучок, кај здравите популации, CAC беше значително поврзан со WMH на мозокот, што може да обезбеди докази за да се идентификуваат лицата изложени на ризик за WMH на мозокот во однос на CAC резултатот.

Хемиски состав на цевка од нерѓосувачки челик 321

Хемискиот состав на 321 цевки од нерѓосувачки челик е како што следува:
- Јаглерод: 0,08% макс
- Манган: 2,00% макс
- Никел: 9,00% мин

Капиларна цевка од нерѓосувачки челик 321/321L 8*0,2

Механички својства на цевка од нерѓосувачки челик 321

Капиларна цевка од нерѓосувачки челик 321/321L 8*0,2

Според производителот на серпентина цевки од не'рѓосувачки челик 321, механичките својства на цевките од не'рѓосувачки челик 321 се прикажани во табела подолу: Јачина на истегнување (psi) Јачина на издувност (psi) издолжување (%)

Капиларна цевка од нерѓосувачки челик 321/321L 8*0,2

Хиперинтензитет на белата материја (WWH) е вообичаен наод во секвенците на мозокот за обновување на инверзија (FLAIR) со магнетна резонанца (МРИ) со тежина од Т2 и со течност атенуирана снимка1,2.Иако точниот патофизиолошки механизам на HHH е непознат, се покажа дека е поврзан со фактори на ризик за атеросклероза како што се стареење, хипертензија, дијабетес, пушење и дебелина, што укажува на придонес на васкуларните механизми за развојот на HHH3,4,5 , 6.,7,8,9,10.Патолошките студии исто така покажаа дека HHH е предизвикана од нарушен васкуларен интегритет, со што се потврдува дека HHH е одраз на болеста на малите крвни садови во мозокот11.Дополнително, SHG е од клиничко значење бидејќи се покажа дека влијае на инциденцата и прогнозата на различни невролошки нарушувања, вклучувајќи го когнитивното опаѓање, деменција, депресија, нарушување на одењето и мозочен удар12,13,14,15,16,17,18, 19, 20, 21, 22, 23.
Проценката на коронарниот калциум (CAC) се смета за погодна и сигурна мерка за кумулативната подложност на поединецот на атеросклероза и се покажа дека е поврзана со исхемичен мозочен удар и стеноза на кранијалните артерии, како и со коронарна срцева болест24,25.Болеста на малите церебрални садови лесно коегзистира со атеросклероза на големите интракранијални артерии бидејќи малите перфорирачки садови кои ја снабдуваат белата маса потекнуваат од големата базиларна артерија.Многу студии идентификуваа поврзаност помеѓу SHH и факторите на ризик за атеросклероза или каротидна атеросклероза, сепак, само неколку студии се фокусираа на врската помеѓу товарот на SAS и SHH, а овие студии се спроведени само кај постари возрасни или мажи 29, 30, 31 .32.
Со зголемената достапност на невровизуелизацијата во последниве години, високата преваленца и клиничкото значење на HHH се повеќе се препознава како предиктор за когнитивниот пад и исходот од мозочен удар19,20,21,22,23.Мотивацијата за оваа студија беше дека ако резултатот CAC може да се користи во клиничката пракса за да се предвиди ризикот од SHH, предиктор на различни невролошки нарушувања, тоа би можело да биде удобна и корисна алатка за да се одреди можната корист од други човечки студии, како на пр. како МНР на мозокот19,20,21,22,23.Претпоставивме дека HHH е тесно поврзана со товарот на CCA, индикатор за атеросклероза, кај голем број здрави индивидуи во општата популација.Дополнително, се обидовме да помогнеме во разбирањето на механизмите кои лежат во основата на развојот на HHH преку идентификување на релевантните клинички фактори на ризик.Така, главната цел на оваа студија беше да се испита поврзаноста на CAC со WMH кај здрава популација.Второ, целта на оваа студија беше да се разјасни врската помеѓу SHG и факторите на ризик за атеросклероза.
Оваа студија е пресек ретроспективна студија базирана на општата популација.Пребарувавме електронски бази на податоци на учесници кои биле подложени на медицински прегледи, вклучително и МРИ на мозокот и ангиографија со магнетна резонанца (МРА), во општите медицински центри на болницата Гангбук Самсунг во Сеул и Сувон помеѓу јануари 2016 и декември 2019 година. Популацијата вклучува испитаници кои биле подложени на CAC компјутерска томографија ( КТ) и снимање на мозокот како дел од сеопфатните физички прегледи, кои се вообичаени методи за скрининг на здравјето во Кореја.За повикување, корејскиот закон бара сите вработени да подлежат на редовни годишни или двегодишни медицински прегледи, така што многу учесници се вработени или членови на семејството на вработени во различни компании или организации на локалната самоуправа.
Од 3983 лица, 2646 беа исклучени поради следните причини: а) несогласување со употребата на медицински информации за какви било истражувачки цели во само-администриран прашалник пред испитувањето (n = 376);ако беа извршени повторени тестови во текот на периодот (n = 43), лицата со повторени тестови беа исклучени, а КТ и слика на мозокот со проценка на CAC извршена истиот ден или во најновиот временски интервал беа избрани за студијата;(в) позната деменција, Паркинсонова болест.историја, хидроцефалус, претходна операција на мозокот, тумор на мозокот, мојамоја болест, мозочен удар или хеморагија (n = 47);(г) лица со значајни лезии на мозокот откриени со анализа на слики, на пример, поради претходна енцефаломалација поради мозочен удар (мерење со поголем дијаметар поголем од 15 mm) или старо трауматско крварење, артериовенска малформација или неопластична лезија (n = 46);(д) лица со МРИ или МРА со недоволен квалитет за анализа на слики (n = 2);(ѓ) лица кои не биле подложени на КТ на скалата CAC (n = 1796);(е) лица на кои им недостигале нумерички податоци потребни за анализа, вклучувајќи индекс на телесна маса (БМИ) и нивоа на хомоцистеин (n = 336).Дијаграмот на текови за регрутирање учесници во студијата е прикажан на Слика 1.
Вклучете дијаграм на текови на учесници.МРИ магнетна резонанца, МРА магнетна резонантна ангиографија, перивентрикуларна хиперинтензитет на белата маса PVWMH, длабока хиперинтензитет на бела материја DWMH.
Така, 1337 субјекти (средна возраст 51,63 ± 9,20 години, старосен опсег 20-89 години, 1157 [86,54%] машки пациенти) беа вклучени во оваа студија.Сите учесници беа ретроспективно оценети за клинички и радиографски наоди.Оваа студија беше спроведена во согласност со принципите на Декларацијата од Хелсинки и беше одобрена од Одборот за институционален преглед (IRB) на болницата Гангбук Самсунг (IRB бр. 2020-12-036-006).IRB во болницата Кангбук Самсунг се откажа од барањето за информирана согласност поради употребата на деидентификувани податоци и ретроспективен дизајн на студијата.Сите методи на истражување беа извршени во согласност со соодветните упатства и прописи.
Собравме индивидуални клинички податоци, вклучувајќи пол, возраст, БМИ, систолен и дијастолен крвен притисок, историја на пушење, физичка активност и дијагноза и третман на хипертензија, дијабетес, хиперлипидемија и коронарна срцева болест.Од стандардизираните само-администрирани прашалници, собравме податоци за медицинската историја и историјата на пушење на секој поединец, како и за тоа дали редовно се занимавале со енергична физичка активност повеќе од 10 минути најмалку 3 пати неделно.
Бидејќи сите учесници требаше да бидат прегледани во Општиот медицински центар на болницата Ганбук Самсунг, лабораториските тестови беа извршени истиот ден со МРИ на мозокот и МРА по 12-часовен пост, а податоците вклучуваат гликоза, гликозен хемоглобин (HbA1c), нивоа од вкупниот холестерол, LDL холестеролот, HDL холестеролот, триглицеридите и хомоцистеинот.
Артериската хипертензија беше дефинирана како моментален внес на антихипертензивни лекови, систолен крвен притисок ≥ 140 mmHg.или дијастолен крвен притисок ≥ 90 mmHg33.Дијабетесот беше дефиниран како моментална употреба на антидијабетици, гликоза во крвта на гладно ≥ 126 mg/dL или HbA1c ≥ 6,5%.Дислипидемијата беше дефинирана како моментална употреба на лекови за намалување на липидите, вкупен холестерол ≥240 mg/dl, липопротеински холестерол со ниска густина ≥160 mg/dl, липопротеини со висока густина холестерол <40 mg/dl или триглицериди ≥250 mg/dl.
Сите учесници биле подложени на МНР на мозокот и МРА со осумканален серпентина со помош на скенер за МРИ од 1,5 T (Optima MR360, GE Healthcare, Milwaukee, Wisconsin или Signa HDxt, GE Healthcare, Milwaukee, Wisconsin).Протоколот за сликање се состоеше од аксијални T1-пондерирани слики (време на повторување [TR]/време на ехо [TE] = 417–450/9 ms или 400–450/10 ms), слики со тежина T2 (TR/TE = 4343–4694 ) ./100-110 ms или 4084-4494/95-104 ms), слики FLAIR (TR/TE = 11000/127-138 ms или 8800/128-130 ms) и 3D-време на летот (TOF) слики (TR /TE = 28/7 ms или 27/3 ms, дебелина на парче = 1,2 mm).Дебелината на парчето беше 5 mm за сите протоколи за сликање освен TOF MRA.
Степенот на перивентрикуларна и длабока WMH беше оценет одделно според скалата Fazekas на секој субјект1, како што е прикажано на дополнителна слика 1 онлајн.PVWMH беше оценет на следниов начин: 0 = нема, 1 = капа или тенка обвивка, 2 = мазен ореол, 3 = неправилен перивентрикуларен хиперинтензитет кој се протега во длабока бела материја.DWMH е класифициран на следниов начин: 0 = отсутен, 1 = точкаст, 2 = лезиите почнуваат да се спојуваат, 3 = големи области на слив.Бидејќи е познато дека мозокот HBH степен 2 или повисок е клинички значаен бидејќи е склон кон симптоми и прогресија, ги поделивме пациентите со Fazekas резултати од 2 и 3 на PVBVH и DGBV36,37.
Анализата TOF MRA, базирана на пристапот на симптоматска интракранијална болест на варфарин-аспирин (WASID), ја дефинира интракранијалната артериска стеноза (ICAS) како стеноза на интракранијална артерија поголема од 50%38.Садовите вклучени во анализата беа внатрешната каротидна артерија од кавернозниот сегмент до сегментот М2 на средната церебрална артерија, А2 сегментот на предната церебрална артерија, P2 сегментот на задната церебрална артерија, базиларната артерија и интракранијалната артерија.сегмент на вертебралната артерија.
Сите радиолошки евалуации беа извршени од неврорадиолог (JYK), кој не беше свесен за сите клинички и лабораториски податоци.Веродостојноста на визуелната скала помеѓу набљудувачите беше проценета од втор обучен радиограф (JYC) на 700 случајно избрани субјекти и во интервал од 2 месеци по првото читање.Проценете ја веродостојноста во рамките на набљудувачот.Визуелните проценки на PVWMH, DWMH и ICAS покажаа добри интер-експерти (капа пондерирана според Коен: 0,7, 0,81 и 0,67, соодветно; n = 700) и внатре-експерт (капа пондерирана од Коен: 0,92, 0,88, 65, соодветно; n = 1339) протокол.
CAC резултатот беше оценет кај индивидуи кои беа подложени на КТ за да се процени CAC во рок од 5 години од мозочната МРИ и МРА39.Од 1.337 луѓе, 686 имале скенирање на мозокот истиот ден, а 651 друг ден во рок од 5 години.
Центрите во Сеул и Сувон користеа струја на цевката mAc (310 mA × 0,4 s) со дебелина од 2,5 mm, време на ротација од 400 ms, напон на цевката од 120 kV и модулација на доза зависна од 124 ЕКГ.Според Agatston et al.40, CAC бил пресметан од 4-те главни епикардијални коронарни артерии (лева главна, лева предна десцендентна, лева циркумфлекс и десна коронарна артерија).КТ техничарот беше заслепен од какви било информации за субјектот и CAC резултатот беше автоматски одреден со помош на софтверот HEARTBEAT-CS (Филипс, Кливленд, ОХ, САД).Резултатите на CAC се поделени во три групи: 0, 1-100 и >100.
Основните карактеристики беа споредени помеѓу субјекти со и без церебрална WMH користејќи χ2 тест за категорични променливи и Студентски т-тест или Ман-Витни тест за континуирани променливи, како што е соодветно.Нормално распределените променливи се претставени како средна ± стандардна девијација, додека ненормално распределените променливи се претставени како среден и меѓуквартилен опсег.Воведени се лажни променливи за вредностите што недостасуваат на категоричните променливи.
Беше изведена мултиваријатна логистичка регресивна анализа за да се пресметаат коефициентите на шансите (ORs) и 95% интервали на доверба (CIs) за да се процени врската помеѓу WMH и CAC резултатите на мозокот и факторите на ризик за атеросклероза.Бидејќи преваленцата на HHH се зголемува со возраста и варира според полот, сите мултиваријантни анализи се направени за да се проценат асоцијациите помеѓу другите варијабли и HHH18 приспособени за возраста и полот.Друг мултиваријантен логистички регресивен модел беше користен за да се процени дали CAC резултатот има независна поврзаност со SHG на мозокот, дури и по прилагодувањето на факторите на ризик за атеросклероза и ICAS како збунувачки фактори кои се пријавени дека се поврзани со SHH во претходните извештаи10, 26, 27, 41 . ).прилагодени;Моделот 3 беше прилагоден за возраста, полот, факторите на ризик за атеросклероза и присуството на ICAS.Присуството на WMH на мозокот беше оценето според категориите на CAC резултати користејќи CAC резултат 0 како репер.
Статистичката анализа беше изведена со користење на Stata верзија 16.1 (StataCorp, College Station, Тексас, САД) и R студио верзија 3.6.3 (RStudio, Бостон, Масачусетс, САД).Двоопашките p-вредности <0,05 се сметаа за статистички значајни.
Основните карактеристики на 1337 индивидуи се прикажани во Табела 1. Просечната возраст на учесниците, проценета од времето на МРИ на мозокот, била 51,63 ± 9,20 години, а 86,54% од испитуваната популација биле мажи.Главните фактори на ризик за атеросклероза во оваа група беа сегашното или минатото пушење (57,82%), проследено со дислипидемија (51,76%) и хипертензија (28,65%).Во однос на радиолошките варијабли, 158 пациенти (11,82%) имале PVWMH, 148 (11,07%) имале DWMH и 21 (1,57%) имале ICAS.Во однос на CAC резултатот, 849 испитаници (63,5%) имале CAC резултат од 0, 332 (24,83%) имале резултат помеѓу 0 и 100, а 156 (11,67%) имале резултат поголем од 100.
Во една униваријатна анализа, возраста, полот и повеќето фактори на ризик за атеросклероза, освен за БМИ, дислипидемија и тековно или минатото пушење, беа значително поврзани со присуството на HHH на мозокот (p <0,05) (Табела 2).Поединците со PVWMH и DWMH беа постари и имаа поголем товар од хипертензија, дијабетес, историја на коронарна артериска болест, CAC и ICAS од лицата без PVWMH и DWMH.Во униваријантна анализа, поголем дел од жените и субјектите во групата WMH изјавија дека редовно вежбаат.Просечниот (меѓуквартилен опсег; IQR) CAC беше 62 (IQR 0-269,5) во групата PVWMH и 46,5 (IQR 0-192) во групата DWMH.Распределбата на категориите CAC според присуството на PVWMH и DWMH е прикажана на сл.2. Процентот на категории со повисоки CAC резултати се зголеми со степенот на коморбидна WMH.
Процент на категории на резултати на CAC врз основа на поседување PVMWH (а), DWMH (б) и PVWMH или DWMH (в).Калцификација на коронарните артерии на SAS, хиперинтензитет на белата маса SHG, перивентрикуларен хиперинтензитет на белата маса HVBV, хиперинтензитет на длабока бела маса SHVH.
Мултиваријантна регресивна анализа приспособена за возраста (ИЛИ 1,13; 95% CI 1,10-1,16; ИЛИ 1,11; 95% CI 1,08-1,14) и хипертензија (ИЛИ 2,29; 95% CI 1,50-3,50, ИЛИ 1,10-3,50, 1,23-195 CI). .соодветно) е PVWMH по прилагодување за возраста, полот, факторите на ризик за атеросклероза (BMI, хипертензија, дијабетес, дислипидемија, сегашен или поранешен пушач, вежбање, историја на коронарна артериска болест и нивоа на хомоцистеин) и независни значајни клинички предиктори на DWMH и ICAS (сите стр <0,05) (Табела 3).Немаше значајна поврзаност помеѓу прилагодениот WMH и сексот, БМИ, дијабетес или дислипидемија, историја на пушење или редовно вежбање.
Дури и по прилагодувањето за збунувачки фактори, категориите со повисоки CAC резултати покажаа зголемена поврзаност со GMI на мозокот на начин зависен од дозата во споредба со референтните категории со CAC резултат од 0. За PVWMH и DWMH, категориите со CAC резултат поголем од 100 ( ИЛИ 5,45; 95% CI 3,11-9,54 или 3,66; 95% CI 2,10-6,38) покажаа поголема поврзаност од категориите со CAC резултати од 0 до 100 (ИЛИ 2,22; 95% CI).1,36-3,61, ИЛИ 1,59;95% CI 0,98-2,58).Кога се споредува поврзаноста со CAC помеѓу групите PVWMH и DWMH, сите три мултиваријантни модели на анализа покажаа повисоки асоцијации со PVWMH во двете категории на бодување CAC.Присуството на ICAS, исто така, покажа значајна поврзаност со PVWMH (ИЛИ 3,97, 95% CI 1,31-12,06) и DWMH (OR 7,11, 95% CI 2,33-21,77).
Коефициентите на инфлација на варијансата беа пресметани за сите модели на регресија за да се процени потенцијалната мултиколинеарност и не беше пронајдена проблематична мултиколинеарност (Дополнителна табела 1 онлајн).
Во оваа студија, ризикот од церебрална SHH се зголеми со зголемување на CAC резултатот на начин зависен од дозата, а резултатите беа статистички значајни по прилагодувањето на коморбидните фактори на ризик за атеросклероза.Нашите резултати се конзистентни со претходните студии кои покажуваат поврзаност помеѓу CAC и абнормалности на МРИ на мозокот, што дополнително ја поддржува поврзаноста на CAC со атеросклероза на церебралните мали садови, како и атеросклероза на големи садови29,30,31,32.
Интересно е тоа што во сите три модели на мултиваријантна анализа, ORs за CAC резултати беа малку повисоки во групата PVWMH отколку во групата DWMH.Оваа разлика може да се должи на фактот дека разликите во патофизиолошките процеси и факторите на ризик се претпоставуваат помеѓу PVWMH и DWMH11,42,43.PVWMHs често се симетрично присутни во двете церебрални хемисфери, што укажува на нарушување на дифузната перфузија, додека DWMHs често имаат асиметрична дистрибуција, што сугерира дека тие се предизвикани од фокално нарушување на перфузијата.Бидејќи перивентрикуларниот регион се снабдува од крајните артерии на долгата медула и перфорирачките гранки [45], тој е особено ранлив кога авторегулаторните механизми за одржување на константна церебрална перфузија се нарушени од артериосклероза или липоидна хијалиноза [46, 47, 48, 49].Се развива хипоперфузија и исхемија.Конкретно, неколку студии покажаа дека манифестациите на системска атеросклероза, како што се хипертензија, дијабетес мелитус и присуство на аортна атеросклероза, се претежно поврзани со PVWMH50,51,52,53, поддржувајќи ги нашите наоди дека CAC резултатот, возраста и артериските хипертензијата имаше повисоки ORs за PVWMH отколку за DWMH во сите модели.
Во оваа студија, присуството на ICAS беше тесно поврзано со HHH на мозокот, резултат што може да се објасни со фактот дека значајната стеноза на големите интракранијални артерии ја намалува локалната или регионалната церебрална перфузија, а оваа хронична хипоперфузија придонесува за масна хијалиноза, кои се основните механизми.развој на WMH 26.54 .
Во согласност со многу претходни студии3, 27, 28, 55 спроведени во различни етнички групи, нашата студија исто така покажа дека возраста и хипертензијата се независно и значително поврзани со HBG на мозокот во мултиваријантна анализа.Сепак, поврзаноста помеѓу HHH и другите фактори на ризик за атеросклероза покажа мешани резултати во претходните извештаи27,28,37,56.Причините за овие различни резултати може да се должат на разликите во испитуваните популации, критериумите за одредување на факторите на ризик или методите што се користат за анализа на WMH, за кои е потребно дополнително проучување.
Треба да се забележат неколку ограничувања на оваа студија.Прво, ова е ретроспективна студија на азиско население во монобренд медицински центар.Може да постои ризик од пристрасност во изборот бидејќи голем број учесници во студијата биле на работоспособна возраст, а повеќе од половина од нив биле мажи, поради уникатните карактеристики на Јужна Кореја, што бара од компаниите редовно да ги проверуваат своите вработени.За да се намали пристрасноста во кохортните студии, треба да се спроведат долгорочни, лонгитудинални и проспективни студии како што е студијата Ротердам57 или студијата Фрамингем58.Претходно, имаше многу извештаи користејќи ја Ротердамската студија за да се фокусира на врската помеѓу SHG на мозокот и различни фактори на ризик за атеросклероза Здружението помеѓу групите и студиите Framingham 4, 59, 60, 61, 62, 63. Меѓутоа, бидејќи ниту еден од постоечките студиите се фокусираа на поврзаноста помеѓу GIBD и CCA во нормална популација, нашите резултати се од клиничка важност.Второ, бидејќи анализата на МРИ ја вршат визуелно радиолози, објективноста можеби не е доволна.Сепак, се обидовме да го надминеме ова ограничување со вклучување на голем број учесници и дефинирање на субјекти со барем умерено или повисоко WMH како позитивна група.Дополнително, извршивме тестови за доверливост меѓу набљудувачите и интранабљудувачите, а резултатите покажаа добра согласност.Исто така, претходно беше објавено дека постои висока корелација помеѓу методите за визуелна проценка користејќи ја скалата Фазекас и волуметриската анализа што се користи за проценка на степенот на WMH64,65.Трето, лицата со лезии на мозокот беа исклучени со помош на само-администриран прашалник кој вклучуваше претходна медицинска историја и анализа на слики на лица со очигледна болест и можеби нема да ги филтрира поединците со субклиничка болест.Дополнително, програмата за МРИ на мозокот за здравствен скрининг во нашата болница не вклучува подобрени слики, така што постои можност да се пропушти дијагнозата за патолошко подобрување на мозокот, што не е очигледно на T1-пондерирани, T2-пондерирани и FLAIR слики, и точноста не е висока.Во споредба со подобрувањето на MRA, присуството на ICAS беше оценето како релативно ниско.Четврто, бидејќи повеќето од учесниците во оваа студија беа од здрава популација и повеќето немаа никаква болест, процентот на испитаници кои страдаат од ICAS беше релативно мал.
Сепак, оваа студија опфати повеќе здрави луѓе од претходните студии кои ја разгледуваа поврзаноста помеѓу SHG и SAS, и според нашите сознанија, ова е прва студија која вклучува здрави возрасни лица без да се специфицира пол или возраст.Ограничувања на студијата 31,32.
Важноста на WMH на мозокот и разните поврзани невролошки нарушувања како што се деменција и мозочен удар е нагласена поради драматичното зголемување на достапноста на сликите на мозокот и очекуваниот животен век, но овие болести остануваат непоразени.Присуството на HHH лезии во мозокот е поврзано со посериозен когнитивен пад, деменција, депресија и мозочен удар, а има се повеќе докази дека контролирањето на одредени фактори на ризик за атеросклероза може да спречи HHH12, 13, 14, 15, 16, 17, 18 , 19, 20, 21, 22, 23, 66, 67, 68, 69. Така, нашите резултати може да обезбедат докази за скрининг на лица со ризик за HHH на мозокот, важен фактор на ризик и предиктор за различни невролошки заболувања, со упатување на резултат CAC, со што се идентификуваат пациентите кои можат да имаат корист од агресивните дијагностички и терапевтски интервенции.дали CAC игра важна и независна улога во развојот на WMH во лонгитудиналните и проспективните студии од различни региони, возрасни групи и етнички групи, како и други маркери за МРИ за болеста на церебралните мали крвни садови, исто така, треба да бидат вклучени за сеопфатно разбирање.
Како заклучок, CAC резултатот, како и возраста и хипертензијата беа значително поврзани со WMH на мозокот кај голема здрава популација.CAC резултатот е индикатор за атеросклеротично оптоварување и има потенцијална улога во предвидувањето на ризикот од церебрална HHH во клиничката пракса.
Збирот на податоци анализиран во оваа студија не е јавно достапен бидејќи содржи чувствителни лични информации на поединци.Овие податоци се достапни од Центарот за тотална здравствена заштита на болницата Кангбук Самсунг на разумно барање од квалификувани човечки истражувачи.Секое барање ќе биде разгледано од Одборот за институционален преглед на болницата Гангбук Самсунг и истражувачите ќе можат да пристапат до податоците во согласност со условите на одобрението.
Фазекас, Ф. и сор.Абнормален сигнал за белата маса кај здрави индивидуи: корелација со каротидниот ултразвук, мерењата на церебралниот проток на крв и цереброваскуларни фактори на ризик.Пенкало 19, 1285–1288.https://doi.org/10.1161/01.str.19.10.1285 (1988).
Вардлоу, Ј.М. и сор.Стандардна невровизуелизација за проучување на болести на малите крвни садови и нивното влијание врз стареењето и невродегенерацијата.lanceolate нерв.12, 822-838.https://doi.org/10.1016/s1474-4422(13)70124-8 (2013).
Liao, D. et al.Присуство и сериозност, третман и контрола на лезии на белата маса и хипертензија.Ризик од атеросклероза во студијата на истражувачката заедница на ARIC.Мозочен удар 27, 2262-2270.https://doi.org/10.1161/01.str.27.12.2262 (1996).
Џеракатил, Т. и сор.Профилот на ризик од мозочен удар го предвидува обемот на хиперинтензитет на белата маса: Студијата на Фрамингем.Мозочен удар 35, 1857–1861 https://doi.org/10.1161/01.Str.0000135226.53499.85 (2004).
Мареј, АД и сор.Хиперинтензитет на белата маса: релативната важност на васкуларните фактори на ризик кај постари луѓе без деменција.Радиологија 237, 251-257.https://doi.org/10.1148/radiol.2371041496 (2005).
Парк, К. и сор.Значајна поврзаност помеѓу леукоареоза и метаболички синдром кај здрави индивидуи.Неврологија 69, 974-978.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000266562.54684.bf (2007).
ДеКарли, К. и сор.Предвидувачи на морфологијата на машкиот мозок во студијата за близнаци NHLBI.Мозочен удар 30, 529-536.https://doi.org/10.1161/01.str.30.3.529 (1999).
Лонгстрит, ВТ Џуниор и сор.Клинички корелации на манифестации на белата маса на мозокот на магнетна резонанца кај 3301 постари лица.Истражување за кардиоваскуларни болести.Мозочен удар 27, 1274–1282 https://doi.org/10.1161/01.str.27.8.1274 (1996).
de Leeuw, FE et al.Последователна студија за лезии на крвниот притисок и белата маса.инсталирај.Неврони.46, 827-833.https://doi.org/10.1002/1531-8249(199912)46:6%3c827::aid-ana4%3e3.3.co;2-8 (1999).
Лампе, Л. и сор.Висцералната дебелина е поврзана со хиперинтензитет на длабоката бела материја предизвикана од воспаление.инсталирај.Неврони.85, 194-203.https://doi.org/10.1002/ana.25396 (2019).
Young, WG, Holliday, GM и Creel, JJ Невропатолошки корелации на хиперинтензитет на белата маса.Неврологија 71, 804-811.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000319691.50117.54 (2008).
Принс, НД и Шелтенс, П. Хиперинтензитет на белата материја, когнитивно оштетување и деменција: ажурирање.Националниот невронски свештеник.11, 157-165.https://doi.org/10.1038/nrneurol.2015.10 (2015).
Garde E., Mortensen EL, Crabbe C., Rostrup E. и Larsson HB Здружението помеѓу менталниот пад поврзан со возраста и хиперинтензивноста на белата маса кај здрави осумгодишници: лонгитудинална студија.Лансет 356, 628-634.https://doi.org/10.1016/s0140-6736(00)02604-0 (2000).
Безнер, Х. и сор.Асоцијација на нарушувања на одењето и рамнотежата со промените поврзани со возраста во белата маса: студијата LADIS.Неврологија 70, 935-942.https://doi.org/10.1212/01.wnl.0000305959.46197.e6 (2008).